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暖心!我市醫保扶貧新政策昨起正式實施
字號:[ ] 發布日期: 2019-08-02 瀏覽次數: 打印本頁】 【 關閉窗口 視力保護色:

  云上宜都訊(通訊員 康童欣)根據市委、市政府印發的《關于進一步完善保障農村貧困人口基本醫療的若干措施》的通知要求,我市醫保扶貧新政策于2019年8月1日正式實施。看病住院能報銷多少?住院起付標準多少?關于醫保扶貧政策變化重點,官方解答來啦!

  政策報銷范圍調整

  建檔立卡農村貧困人口在宜都市內住院,政策范圍內醫療費用報銷比例達到90%左右;大病、特殊慢性病宜都市內門診,政策范圍內醫療費用報銷比例達到80%左右;農村貧困人口在宜都市內就醫,年度個人負擔政策范圍內醫療費用控制在5000元以內。政策明確強調,農村貧困人口到宜都市外就診,需按規定辦理轉診手續并到指定醫療機構就醫才能享受醫保扶貧政策。

  住院起付標準明確

  對特殊農村貧困人口取消住院起付線,其他農村貧困人口宜都市內起付線標準在城鄉居民住院起付線標準基礎上減半,即一級醫療機構住院起付標準為100 元,二級醫療機構住院起付標準為 250 元,新政策規定住院起付標準不納入醫保扶貧政策保障范圍。

  差異化參保補貼政策

  農村貧困人口中對6類特殊人群給予全額參保補貼,包括特困供養人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、喪失勞動能力的殘疾人、嚴重精神障礙患者、計劃生育特殊困難家庭中經核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女。其他農村貧困人口參加城鄉居民基本醫療保險所總個人繳費部分實行定額補貼 220 元,實現農村貧困人口100%參保。

  醫療救助制度完善

  在年度救助限額內,對農村貧困人口經基本醫療保險報銷后政策范圍內未超過大病保險起付線的個人自付住院醫療費用,按70%比例給予基本住院救助(特困供養人員、孤兒給予全額救助);對農村貧困人口政策范圍內超過大病保險起付線的個人自付住院醫療費用,經大病保險報銷后,按 75%比例給予重特大疾病住院救助(特困供養人員、孤兒給予全額救助)。原則上重特大疾病醫療救助年度最高限額為 8 萬元。


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